Stiff-Person-Spektrum Erkrankungen gehören zum Formenkreis der autoimmunen neurologischen Erkrankungen, wie beispielsweise auch die autoimmunen Encephalitiden (vgl. generate.net). Dabei kommt es zu einer Attacke des Immunsystems gegen körpereigene Nervenzellen. Diese Attacke kann entweder durch T-Zellen (eine Unterform der weißen Blutkörperchen) oder durch sogenannte Antikörper erfolgen. Antikörper, die gegen körpereigene Strukturen gerichtet sind nennt man Autoantikörper.
Was sind Autoantikörper (anderer Begriff: autoimmune Antikörper)?
Nach einem Infekt (in diesem Beispiel verursacht durch Bakterien) reagiert das Immunsystem des Menschen u.a. mit der Produktion von Antikörpern, die eine spezifische Struktur auf den Bakterien erkennen und daran binden. Somit werden diese Bakterien durch die Antikörper als „fremd“ markiert und weitere Bestandteile des Immunsystems können die Bakterien erkennen und bekämpfen.
In seltenen Fällen erkennen Antikörper auch körpereigene Strukturen (z.B. wenn diese zufällig den Strukturen auf den Bakterien im oberen Beispiel sehr ähnlich sind) und markieren diese folgerichtig (aber fatal falsch) als fremd (dieser Vorgang wird als Kreuzreaktivität bezeichnet). Von diesem Moment an beginnt das Immunsystem den eigenen Körper zu bekämpfen. Die Antikörper greifen körpereigene Strukturen an und sind damit Autoantikörper (auto = selbst).
Welche Antikörper werden bei SPS Erkrankten gefunden?
- ~80% der SPS Patienten haben GAD65-Antikörper, auch als GAD-Antikörper bezeichnet (GAD ist die Abkürzung für Glutamat-Decarboxylase, ein Schlüssel-Enzym für die Synthese des inhibitorischen Neurotransmitters GABA)
- selten werden Glycin-Rezeptor Antikörper oder Amphiphysin-Antiköper und weitere gefunden
- manche Patienten sind „seronegativ“ – keine autoimmunen Antikörper wurden gefunden, möglicherweise hat der seronegative Patient einen bisher nicht bekannten Antikörper
Wo werden die Antikörper gefunden?
Autoantikörper werden entweder im Blut (genauer im Serum) identifiziert und/oder im Liquor (Nervenwasser).